我的房間蜜事

臺安醫院 > 溫馨協會 溫馨會刊26 鈣的問與答 問：為什麼會缺鈣？從什麼地方流失？ 答：人體內的破骨細胞維持每日約500mg的新舊鈣質的交換， 以保證骨組織內鈣質的新陳代謝，一旦飲食攝取不足，就會形成惡性透支，而導致身體缺鈣， 進而形成骨質疏鬆症。又文明發達的現代社會，日常生活壓力及 食品添加物等都是使鈣流失增加 的原因。鈣會從我們的汗、尿、糞便排泄出去，我們每天從尿液 至少流失200mg的鈣。 問：鈣質的吸收過程是什麼？ 答：調節鈣質吸收及排泄的荷爾蒙有三種，女性則另加一種。血液中鈣濃度下降時，補給血液 中鈣濃度的是副甲狀腺荷爾蒙（長在甲狀腺裏側兩方）。血液 鈣濃度升高時，甲狀腺便適出降 鈣素，促進鈣從血液到骨骼，降低鈣濃度。在腎臟合成的活型維生素D有助於腸管對鈣質的吸收，也幫助副甲狀腺荷爾蒙自骨骼釋出鈣質。女性專有的雌激 素，為了孕育胎兒提高鈣質吸收率的雌性荷爾蒙，但過了停經期 後失去了此荷爾蒙的助力，便造 成骨骼的鈣成份急速減少。以上四種荷爾蒙均可調整體內的 鈣濃度。 問：吃多了有沒有副作用？ 答：衛生署雖然建議每天的攝取量為600mg，但不能說已經非常足夠，而且鈣攝取過多完全沒有害處，太多時會存在所謂的 「骨銀行」，如果還是有多出鈣，也不會被小腸所吸收而直接排出體外，所以不用擔心。 鈣不足是很令人擔心，而且不管是吸收率多好的鈣，如果沒有滿足身體需求，副甲狀腺荷爾蒙就會被分泌，毫不留情的就從骨中溶出鈣質，為了避免鈣不足的情況，每天多攝取一點「鈣」 （400mg以上）是很重要的。 問：鈣的補充，是否適用於年紀大的人？ 答：鈣的補充，是任何年齡層都需要的重要試事項，尤其是在年輕時能達到骨質高峰期者，更需要積極補充吸收率高的鈣。 問：鈣對糖尿病有什麼效用？ 答：各種糖尿病病人，都伴有明顯的骨質量減少，骨營養不良或骨鬆。這是糖尿病引起的代謝紊 亂，造成體內鈣質不足。補充足夠的鈣質有助於防止骨鈣流失， 有利於保持細胞內外鈣離子的濃度差，促進胰島素的磷酸化作用 和糖代謝率，達到治標又治本的作用。 問：如何補充鈣？ 答：首先要吃鈣含量多的食品， 例如：小魚類、海帶、牛奶、乳酪等都含有鈣的化合物。魚骨中有磷酸鈣，牛奶中則有乳酸鈣。這些鈣的化合物被攝取到胃裡會被胃酸吸收分解，到了小腸被當作鈣來吸收，食品中也含各種鈣化合物，而且依不同的鈣化合物其分解、吸收率也不同。 乳酸鈣容易被分解，所以在體內 吸收率也不錯，但青菜中的草酸鈣及磷酸鈣不易被分解，所以吸收率不高。不過，牛奶中含有過量蛋白質（對鈣在體內存有率而言）會將吸收到體內的鈣自尿排出體外。 問：如何選擇正確的補鈣方法？ 答：雖然有不少含鈣的食物可供人們食用，但是飲食習慣會影響鈣的吸收，例如北美洲人的鈣來 源，90%來自牛奶或乳製品，但是過高的蛋白質會影響鈣的利用率；便利的冷凍食品已深受現代婦女所喜愛，但是此類食品往往含有過多的保鮮劑 – 磷酸化合物，它會降低鈣的可利用率；而東方人又因為「乳糖不耐症」， 而無法食用牛奶，來補充鈣質 –因為這些種種原因，現代人靠鈣營養劑已成為趨勢，但是市售鈣劑五花八門，大家可以遵循以下原則來進行正確的補鈣。 一、在胃酸中較易分解的鈣化合物是檸檬酸、葡萄糖酸鈣、蘋果酸鈣。不拘於它取自那一種來源 （但必須是無污染的條件）。但每次攝取時鈣的含量最高是200mg（鈣在胃酸中可離子化的極限）。 二、能提出具體科學數據的產品，例如各種動物實驗、臨床實驗，而且是已經在科學雜誌上刊出的數據。 三、味道適宜，能長期服用的劑型，攜帶方便，不限時間、空間可服用者。 研發者~ 楊榮展 博士 楊博士為旅日學者，專注於骨骼代謝及鈣吸收研究長達28年之 久 現為： ‧日本九州大學研究員指導教授 ‧加拿大多倫多大學研究員 ‧加拿大約克醫學研究中心主任 ~憐憫真誠．友愛喜樂．主動積極．效率卓越~ 基督復臨安息日會臺安醫院Taiwan Adventist Hospital